Anamnese (sykehistorie)

Anamnese er innenfor medisin det samme som sykehistorie.

Sykehistorie er pasientens redegjørelse for sine helseplager som er basert på opplysninger fra pasienten selv, pårørende eller omsorgspersoner. Sykehistorien er grunnlaget for all medisinsk praksis og det viktigste elementet i enhver utredning av et sykdomstilfelle. Sykehistorien (anamnesen) er en del av en legeundersøkelse.

Anne og Liv går til rom 319. Der treffer de Ole Hansen. Han venter allerede på at legen skal ta opp journalen. Han blir med dem til undersøkelsesrommet. Der finner de et skjema. Men først får de pasientens sykehistorie. Anne skriver noen stikkord på et ark mens de tar opp anamnesen. Da er det lettere å diktere hele anamnesen etterpå.

Liv:  God dag. Vi er to medisinstudenter, som skal ta opp sykehistorien din. Anne: Jeg heter Anne og kommer fra Berlin. Jeg har vært her bare en uke, men jeg skal prøve å stille deg noen spørsmål på norsk. Ole: Ja, det går sikkert bra. Jeg føler meg litt bedre nå. Anne: Vi har hørt at du kom med ambulanse til sykehuset i natt. Hvorfor kom du? Ole: Jeg hadde veldig vondt i magen, og jeg fikk ikke sove. I morges kastet jeg opp blod. Anne: Hvordan opplevde du det? Ble du veldig engstelig? Ole: Ja, jeg tenkte at nå har jeg fått kreft. Anne: Hvor gammel er du? Ole: Jeg er 50 år. Anne: Er du gift? Ole: Ja, jeg er gift og har to barn, men de er voksne. Anne: Hva arbeider du med? Ole: Jeg er bussjåfør. Anne: Har du hatt andre sykdommer? Ole: Nei, jeg har vært frisk som en fisk hele livet. Anne: Finnes det noen arvelige sykdommer i familien din? Ole: Det tror jeg ikke, men moren min fikk sukkersyke da hun var 70 år gammel. Anne: Røyker du? Ole: Ja, jeg røyker en pakke tobakk i uka. Anne: Drikker du alkohol? Ole: Ja, men ikke mer enn andre. Anne: Har du hatt vondt i magen lenge? Ole: Nei, jeg har hatt litt smerter de siste dagene, men ikke så ille som i natt. Da ble det veldig vondt. Anne: Bruker du noen medikamenter? Ole: Nei, … jo - jeg bruker noen tabletter mot smerter i albuen. De kjøpte jeg på apoteket selv. Anne: Er du allergisk mot noen medisiner. Ole: Nei, det tror jeg ikke. Anne: Hvor høy er du og hvor mye veier du? Ole: Jeg er 1 meter og 80 høy og veier 90 kg, men jeg har gått ned 5 kg i løpet av de siste månedene. Anne: Da er vi ferdige. Tusen takk! Vi kommer snart tilbake for å undersøke deg.

 

   

 

Ordliste

din-------------------------------------------------possessiv  

bare------------------------------------------------adv. kun

å stille (stilte - har stilt) spørsmål-------------å spørre

å gå (gikk - har gått) bra -----------------------å bli vellykket

sikkert, adv.---------------------------------------her: sannsynligvis, nok

å føle (-te -te) seg bra---------------------------å føle seg fin, vel

hvorfor, adv--------------------------------------av hvilken grunn

å ikke få sov--------------------------------------å ikke klare å sovne

hvordan, adv.-------------------------------------på hvilken måte

et barn---------------------------------------------en unge

voksen - voksne, adj----------------------------ikke barn, mer enn 18 år

en bussjåfør -er  

en sjåfør ------------------------------------------en fører av bil eller buss

frisk ------------------------------------------------ikke syk

en fisk  

frisk som en fisk---------------------------------helt frisk

hele livet------------------------------------------så lenge han har levd

å finnes (pret.: fantes)---------------------------å eksistere, å være til

arvelig, adj----------------------------------------hereditær

å tro -dde -dd-------------------------------------å anta, å gå ut fra

(en) sukkersyke----------------------------------(en) diabetes

å røyke -te -t  

en pakke -r----------------------------------------en pakning

(en) tobakk  

i uka her: per uke

å drikke - drakk - har drukket

enn, konj------------------------------------------uttrykker sammenligning ved komparativ

lenge, adv-----------------------------------------lang tid

litt, adv.--------------------------------------------noe, en del

ille, adj---------------------------------------------her: vondt

å bruke -te -t---------------------------------------å benytte, å ta

et medikament -er---------------------------------et preparat

en albue -r------------------------------------------lat. cabitus

et apotek -er  

selv, adj. ------------------------------------ her: på egen hånd

å være allergisk mot noe---------------- å reagere med ømfintlighet mot noe

høy, adj.-------------------------------- her: lang

å veie -de -d  

å gå (gikk - har gått) ned---------------- å ta av, å bli lettere

tusen takk!------------------------------ mange takk!

å komme (kom - har kommet) tilbake å komme igjen

snart, adv.--------------------------- om kort tid

å treffe - traff - har truffet--------------- å møte

å vente -et -et  

allerede, adv.  ------------------------------- alt

først, adv.-------------------- innledningsvis

et stikkord ----------------- nøkkelord

et ark - ---------------------- et papir

mens, subjunksjon  

å diktere -te -t

Grammatikk

Uttrykksmåter - spørsmål

- 

om handling: Hva arbeider du med?

- om årsak: Hvorfor kom du?

- om måte: Hvordan opplevde du det?

- om sted: Hvor bor du?

- om alder: Hvor gammel er du?

- om størrelse: Hvor høy er du, og hvor mye veier du?

http://www3.hf.uio.no/iln/studier/evu/norskkurs/medvoice/leksjon-1.htm